Предоставянето на зъболекарски грижи на децата в училищата помага да се грижат за зъбите, пренебрегвани в пандемията

КОНКОРД, Ню Хейчбек (АП) — Скътана в салона за учители в начално учебно заведение в Ню Хемпшир, Амбър Уорнър беше на обзор на зъбите си за първи път.

5-годишното дете се облегна на нещо, което приличаше на плажен стол и носеше чифт тъмни слънчеви очила, до момента в който сертифицираният дентален хигиенист по публично здраве Мери Дейвис оглеждаше зъбите на Амбър и по-късно с дребна спринцовка нанесе обичайни зъбни уплътнители, които имаха консистенцията на гел за нокти.

„ Затворете и захапете зъбите си, захапете, както захапвате хот-дог или чийзбургер “, сподели Дейвис на Амбър, с цел да се увери, че уплътнителите са направени вярно. След това Дейвис изми с конец всички „ пуканки и пиле, пица сред зъбите ви “. Цялото посещаване лиши 15 минути.

„ Погледни се. Вие сте експерт при първото си посещаване при ортодонт. Толкова се гордея с теб “, сподели Дейвис на възпитаничката в детската градина, която стана от стола и беше прегърната от помощник на учителя.

Преносимата клиника е част от стратегия за профилактика на кариес, създадена от колежа по дентална медицина на Нюйоркския университет и въведена в Конкорд и два други региона на Ню Хемпшир. CariedAway New Hampshire се надява да се разшири в Мейн и Върмонт – и вероятно в цялата страна – като част от възходящите старания за възстановяване на детското орално здраве, изключително при деца от фамилии с по-ниски приходи.

Няма добра национална оценка на денталните стратегии в учебните заведения, само че доста по-големи учебни квартали ги имат. Програмата на Бостънския университет работи в 20 учебни заведения и 30 предучилищни заведения в Бостън и осем други града в Масачузетс и обгръща 3000 деца от 6 месеца до 21 години. В Ню Йорк 81 000 възпитаници в 820 учебни заведения - малко над половината от всички държавни учебни заведения - бяха лекувани предходната образователна година.

Националната детска болница е посетила 1700 деца в централен Охайо от 2021 година насам със своите дентални клиники в скитащи учебни заведения, до момента в който организацията с нестопанска цел Ready, Set, Smile в Минесота е в 44 учебни заведения в градовете побратими, обслужвайки 2225 деца.

„ Зъболекарските грижи нормално се преглеждат като екстра или добавка “, сподели Тери Чандлър, който е създател и изпълнителен шеф на Future Smiles в окръг Кларк, Невада, който включва Лас Вегас и обслужва 7500 деца в 75 учебни заведения. „ Това не е част от медицинските грижи. “

Периодични зъболекарски грижи, в случай че въобще има такива

Почти половината от всички деца в Съединени американски щати не получават постоянни зъболекарски грижи, съгласно отчет от 2022 година от Националния институт по дентални и краниофациални проучвания, който е федерална организация.

Това може бързо да докара до кариес: повече от половината деца на възраст от 6 до 8 години са имали кариес в най-малко един млечен зъб и повече от половината юноши на възраст от 12 до 19 години имат кариес в най-малко един от непрекъснати зъби, съгласно Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите на Съединени американски щати.

Твърде доста деца не съумяват да посетят ортодонт, преди да постъпят в учебно заведение - което ги принуждава да отидат в болничното заведение, с цел да получат лекуване за хапка от кариес, сподели Катрин Хейс от Харвардското учебно заведение по дентална медицина.

„ Ако родителите им не получават никакво орално здравно обучение в кабинета на лекаря, тези деца развиват необятно раздробяване “, сподели тя, отбелязвайки, че може да отнеме месец или повече, с цел да се поправи. Тя добави: „... Това е изцяло предотвратимо. Ние знаем по какъв начин да го предотвратим. “

В Бостънската детска болница има лист с чакащи от осем до девет месеца за денталната клиника, сподели Ман Уай Нг, основен ортодонт. Ng показва частично влошаващите се грижи за зъбите по време на пандемията.

„ Имам пациенти, които си лягаха, без да си измият зъбите. Те ядоха и пиеха когато и да е на деня, тъй като тези естествени ежедневни процедури ги нямаше “, сподели Нг. „ Те не съумяха да влязат за... превантивна стоматологична помощ. Децата развиваха повече зъбни болести без опцията да получат навременна грижа. “

Рут Лангвел се бореше да откри ортодонт за внучката си Лола, 10-годишно дете с аутизъм. Наскоро тя съумя да заведе момичето в клиниката.

„ Тя се нуждае от някой, който е доста толерантен, явно... Пробвахме с двама други зъболекари и те не бяха склонни заради провокациите на Лола “, сподели Лангуел, която добави, че желае Лола да отиде на ортодонт на 2 години, само че чак когато навърши пет.

Финансиране на стратегии за създаване на привички

Предизвикателството за доста стратегии, изключително мобилни и учебни клиники, е устойчивостта, сподели Ричард Нидерман, професор по епидемиология и промоция на здравето в NYU Dentistry и създател на CariedAway. Това е по този начин, тъй като учебни стратегии като тази на Neiderman разчитат мощно на дарения, защото те постоянно обслужват хора с ниски приходи, които или не са обезпечени, или са на Medicaid.

Niederman е прекарал две десетилетия в създаването на своята стратегия. Други, които опита в Бронкс и Бостън, завършиха заради липса на финансиране, само че този път Нидерман има 1 милион $ от Northeast Delta Dental, което подсигурява, че програмата му за Ню Хемпшир ще остане в действие най-малко три години.

„ Сърцето ми се разрушава, че децата не получават ефикасна грижа, която биха могли да получат... и системата не го поддържа “, сподели той.

Но картината за педиатричното орално здраве се усъвършенства – даже отвън учебните стратегии.

Нелекуваният кариес при деца в предучилищна възраст е намалял с 50% от 2000 година насам, съгласно отчета на федералната организация за стоматологични проучвания. Той уточни увеличеното потребление на уплътнители, които предотвратяват кухини.

Джейн Гроувър, старши шеф на Съвета за покровителство за достъп и предварителна защита на Американската дентална асоциация, сподели, че има „ голям растеж “ на денталните стратегии в общинските здравни центрове, както и напъните за разполагане на дентални хигиенисти в педиатрични кабинети.

Някои щати също координират по-добре педиатричната и стоматологичната помощ. MassHealth, програмата Medicaid в Масачузетс, стартира да изисква лекарите предходната година да подсигуряват, че детето има две нанасяния с флуориден лак и да го насочат към ортодонт, сподели Хейс.

„ Спомням си първото разчистване на зъбите и това остана трайно усещане “, сподели Гроувър. „ Искаме децата да схванат това, само че желаеме фамилиите им да схванат, че подсладените питиета през целия ден върху млечните зъби, където емайлът е малко по-тънък, в сравнение с при зъбите на възрастни, не лишава доста време... преминете от евентуално сериозна обстановка към доста сериозна обстановка. “

Екипът на Neiderman лекува повече от 60 възпитаници в продължение на седмица в учебно заведение Concord. Сред тях беше тихата 10-годишна Евет Сесай, която прилежно описа в детайли по какъв начин четка два пъти дневно и употребява конец за зъби.

Тя се чудеше на глас дали лекуването ще „ боли “, единствено с цел да бъде уверена от Дейвис, че не би трябвало – само че че може да вдигне ръка, в случай че почувства болежка. Евет, която отиде в клиниката, тъй като „ искаше да ревизира “ зъбите си, в никакъв случай не го направи.

Тя сподели, че се е почувствало като характерен обзор в кабинета на нейния ортодонт: „ Почистиха зъбите ми доста добре. Вкусът на дъвката също беше добър. “